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05 간호조무사의 기본 업무 01. 간호조무사의 역할 1. 환자에 대한 진료 준비 치과 진료 시에는 환자와 진료 의사의 위치가 매우 중요하다. 간호조무사는 준비된 의자에 환자를 앉히고 냅킨을 팔걸이 아래로 둔다. 그리고 등받이를 뒤로 젖혀 환자를 편안하게 누인 후, 진료 의사가 구강을 관찰하기에 편리하도록 환자의 어깨와 머리를 조정해 준다. 또한 진료 시 의사의 의자가 머리받이 밑으로 들어갈 수 있도록 진료 의자 높이를 조절한 후 진료 의사를 맞이해야 한다. 2. 진료 전의 준비 사항 치과 진료에 있어서는 필요에 따라 다음과 같이 진료 전 준비를 한다. ① 점막 및 피부의 소독 : 구강 내 처치의 경우 의사는 먼저 환치의 치석을 제거하고, 간호조무사는 치면과 점막변을 과산화수소수나 아크리놀 증으로 세정한..

03 구강 생리학 01. 치아의 발생 · 맹출 · 교환 1. 치아의 발생과 맹출 치아의 원기는 치바라 불리며 유치는 태생 후 7~8주 후부터, 영구치는 태생 후 5개월경(20주)부터 형성된다. 영구치는 출생 3~4개월부터 시작되어, 출생 후 15~16년경에서는 사랑니를 제외하고 모든 석회화가 종료된다. 치아가 발생해서 이것이 석회화가 되면 치아가 치육을 뚫고 구강 내에 출현하는 데 이것을 맹출이라고 한다. 2. 치아의 교환 유치(젖니)와 영구치와 바뀌어 나는 것을 교환이라고 부른다. 치아의 교환은 하악 유중절치부터 시작되어 제2 유구치와 제2 소구치의 교환으로 끝난다. 이와 같은 교환은 유치근의 자연스럽게 흡수되어 없어지며 남은 유치관이 동요되고 탈락하게 된다. 3. 유치 곤란(생치 곤란) 맹출은 생리 ..

01 치의학 01. 치의학의 정의 및 구성 1. 치의학의 정의 치의학이란 치아와 구강 및 그 인접 장기 조직의 질병을 예방하거나 진단하여 치료하는 원리와 방법을 연구 · 활용하는 동시에 결손 또는 상실된 치아 조직을 수복시킴으로써 인간의 구강 건강을 추천시키고자 하는 응용 과학이다. 2. 치의학의 구성 치과 진료는 다양한 종류의 치료술을 요한다. 악골 골절 시는 정형외과적인 치료와 성형외과적인 치료를 요한다. 치아 자체에 문제가 생기면, 치아를 뽑지 않고 치료하는 보존 치료 또는 신경 치료를 하고, 치아를 뽑는 일이 생기면, 치아를 뽑는 경우는 외과 수술인 발치를 한다. 치아 표면에 부드럽게 묻어 있는 치내가 오랜 세월이 지나 치석이 되면 잇몸에 염증이 생겨 치석 제거, 치주 소파 및 잇몸 수술을 하여야..

03 영양 상태 판정 환자의 영양 상태가 불량한 경우 치료 화복이 지연되며 감염 등이 증가할 수 있다. 따라서 환자의 영양 상태와 그 정도, 영양 불량 상태를 일으키는 요인을 정확하게 판정하는 것이 중요하다. 환자의 영양을 판정하는 데는 크게 3가지 방법이 이용된다. 1. 임상 조사 환자의 피부, 눈, 머리 등 신체를 관찰하여 영양 상태를 말한다. 신체 부위 양호한 영양 상태 판정 불향한 영양 상태 판정 전반적인 외모 의식 명료, 자극에 민감함, 책임감 무관심, 냉담, 건강 불량 상태, 쉽게 피로, 원기 부족, 수면에 빠짐 전반적인 활력 상태 인내, 활발함, 숙면, 정력적 피곤해 보임, 무감각 체중 정상 신장, 정상 체격 과체중 또는 저체중 모발 윤기, 광택, 단단함, 쉽게 뽑히지 않음, 건강한 관리 건..

01 영양과 영양소 외부에서 여러 가지 물질을 섭취하고 그것을 이용하여 건강한 일상생활을 영위하는 것을 영양이라고 하고 그와 같은 목적을 위해 섭취하는 물질을 영양소라고 한다. 영양소는 크게 단백질, 탄수화물, 지방, 무기질, 비타민, 물로 분류되며, 이 가운데 탄수화물은 에너지원으로 체내에서 지방으로 전환되기 때문에 음식물로 가장 많이 섭취된다. 식품 유형 식품명 곡류 밥, 국수, 식빵, 감자, 시리얼 고기 · 생선 · 달걀 · 콩류 육류, 닭고기, 생선, 달걀, 두부, 콩 채소류 콩나물, 시금치나물, 배추김치, 오이소박이, 버섯, 물미역 과일류 사과, 귤, 참외, 포도, 오렌지주스 우유 · 유제품류 우유, 호상 요구르트, 덱상 요구르트, 아이스크림, 치즈 유지 · 당류 식용유, 버터, 마요네즈, 설탕..

01 약물과 약물 작용 01. 약물 1. 약물의 이름 각 약물은 숙명(일반명, generic names), 약전명(official name), 화학명(chemical name), 상품명(trade name) 또는 상표명(brand name) 등의 이름을 가질 수 있다. 일반명은 약제가 공식화되기 전에 붙여진 이름이며, 약전명은 각국의 약전과 같은 공식적인 간행물에 수록된 이름을 말한다. 화학명은 화학적 성분을 서술한 이름이며, 상품명 또는 상표명은 약 제조업자들에 의해 명명된 이름이다. 2. 약물의 조제 형태 약물의 형태는 약물을 사용하는 방법과 그 효과에 따라 다르며 때로는 2가지 이상의 약을 동시에 사용하여 한 가지만으로 얻지 못하는 효과를 얻기도 한다. 대체로 약물은 고체, 반고체, 액체의 형태로 ..

11 운반법 환자의 운반은 응급처치와 더불어 중요하고 어렵다. 운반법이 적합치 못하면 손상이 악화될 수 있으며 사망을 초래하기도 한다. 그러므로 구조자는 늘 운반에 관한 일반 원칙과 필요시 사용할 수 있는 운반 기구를 알아 두어야 한다. 01. 운반법의 분류 1. 응급 운반법 응급 후송 시에만 사용한다. 환자의 척추를 가능한 한 보호하기 위하여 어깨나 목 부위의 옷을 잡고 척추 방향과 일직선으로 환자를 끌어당긴다. 2. 비응급 운반법 ① 자신의 신체적 능력과 약점을 염두에 두고 부담이 되는 너무 무거운 것을 다루지 않도록 한다. ② 환자를 이동시킬 때 자신의 신체 균형을 잘 조절한다. ③ 발을 땅바닥에 잘 고정시킨 후 환자를 이동시킨다. ④ 지속적으로 환자를 단단하게 잡고 환자를 잡고 있던 손을 놓치지 ..

09 응급처치 : 익수, 출혈, 손상 01. 익수 익수는 물에 빠지는 것으로 익수 단계는 다음에 제시되어 있다. 1. 증상 ① 빈호흡 및 점점 약화되는 호흡곤란 ② 천식음, 나음 ③ 분홍빛 거품이 섞인 가래를 배출하는 기침 ④ 혼수, 혼동, 경련, 흥분, 기면 2. 응급처치 익수자를 물 밖으로 데리고 나온 후 실시할 수 있는 심폐소생술의 순서는 기도 유지 - 인공호흡 - 가슴 압박(흉부 압박)의 순이다. (필수적으로 인공호흡과 흉부 압박 병행) 심폐소생술 교육을 받은 사람이나 응급의료 종사자들이 익수자에게 실시할 수 있는 응급처치의 방법은 다음과 같다. ① 익수자에게 다가가서 기도 유지부터 실시하고 인공호흡을 실시한다. 가능하면 물속에서부터 기도 유지와 인공호흡을 실시한다. ② 인공호흡을 하면서 익수자를..

07 응급 처치 : 골절 · 탈구 · 염좌 · 강직 01. 골절 1. 정의 골절은 뼈가 부러진 상태를 말한다. 골절은 단순 골절과 복합 골절이 있는데 단순 골절은 뼈 자체만 부러진 것이고, 복합 골절은 뼈가 부러졌을 뿐만 아니라 다른 주위 조직의 손상을 겸한 상태를 말한다. 2. 종류 골절에는 바깥과 통해 있지 않은 상태의 단순 골절인 폐쇄성 골절과 부러진 뼈 끝이 피부를 뚫고 나온 복합 골절인 개방성 골절이 있다. 이들의 차이는 다음에 나타난 바와 같다. 3. 증상 ① 단순 골절 : 부상자가 뼈가 부러지는 소리를 들었다든가 혹은 그것을 느껴 아는 수가 있다. 부러진 곳은 저리고 아프고 붓는다. ② 복합 골절 : 단순 골절과 같은 증상이며 주위 조직의 파괴로 출혈이 있고 피부를 뚫어 창상이 겹치면 부러진..

05 응급 처치 : 교상 01. 사람에 의한 교상 사람에 타액에는 많은 미생물이 존재하므로 사람에게 물린 경우 매우 심각하다. 가정에서의 응급처치로는 우선 다량의 비눗물 등으로 상처를 세척하고 반드시 병원으로 후송한다. 그리고 응급실에서는 다음과 같은 사항을 실시한다. ① 말초 부위의 신경, 혈관 상태를 관찰한다. ② 환부의 세균 배양 검사를 시행한다. ③ 상처를 철저히 세척하고 청결하게 한다. ④ 죽은 조직을 제거하고, 광범위 항생제를 투여하며, 필요시 파상풍 예방 접종을 한다. 이때 얼굴을 제외한 나머지 상처는 봉합하지 않는다. 상처가 심한 경우를 제외하고는 미용 목적을 위해 바로 봉합하는 것은 감염 위험을 증가시킨다. 다만, 꼭 봉합이 필요한 경우에는 상처 주위에 면역글로불린을 투여한 후 느슨하게 ..